學(xué)校名稱: 填表日期: 年 月 日 | ||||||||
學(xué)生姓名 | 性別 | 民族 | 出生年月 | |||||
籍貫 | 身份證號 | |||||||
家庭住址 | 聯(lián)系電話 | |||||||
原就讀學(xué)校、年級、專業(yè) | ||||||||
要求轉(zhuǎn)入學(xué)校、年級、專業(yè) | ||||||||
轉(zhuǎn)(退)學(xué)原因 | ||||||||
學(xué)生家長或 監(jiān)護人意見 |
簽字(蓋章) 年 月 日 |
轉(zhuǎn)出學(xué)校意見 |
(蓋章) 年 月 日 |
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轉(zhuǎn)入學(xué)校意見 |
簽字(蓋章) 年 月 日 |
教育局審批意見 |
(蓋章) 年 月 日 |
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說明: 1.本表由各學(xué)校印制 說明: 2.本表一式三份填報,經(jīng)批準(zhǔn)后,一份在轉(zhuǎn)出學(xué)校存檔;一份連同本人申 請書在轉(zhuǎn)入方學(xué)校歸檔;另一份存教育行政部門備查。 |
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